Η παχυσαρκία στο σταυροδρόμι των θεραπειών:
Γιατί η χειρουργική και η ενεση για αδυνατισμα υπερτερούν, μαζί με διατροφή, άσκηση και ψυχολογική στήριξη!
Σήμερα, που η σοβαρή παχυσαρκία συνιστά παγκόσμια Πανδημία, επηρεάζοντας 2 δισεκατομμύρια ανθρώπους όλων των ηλικιών, είναι επιτακτική ανάγκη να κατανοήσουμε και να εφαρμόσουμε τις διαθέσιμες στρατηγικές θεραπείας για την απώλεια βάρους.
Η παχυσαρκία χαρακτηρίζεται εξωτερικά από υπερβολική συσσώρευση σωματικού λίπους αλλά εσωτερικά είναι μια σοβαρή νόσος όλων των οργάνων του σώματος!
Έτσι. αυξάνει τον κίνδυνο πολλών χρόνιων ασθενειών, όπως παθήσεις καρδιάς και αγγείων, ο διαβήτης τύπου 2, πολλοί τύποι καρκίνου, βλάβες αρθρώσεων και άλλες.
Αντιμέτωποι με αυτή τη μάστιγα, έχουν αναπτυχθεί πολλές θεραπείες που συναντάνε την τροποποίηση του τρόπου ζωής, φαρμάκων (οι ενέσεις απώλειας βάρους) και λαπαροσκοπικών βαριατρικών χειρουργικών παρεμβάσεων.
Λογικές, όπως gel για Αδυνάτισμα ή μηχανήματα για Αδυνάτισμα και την Κυτταρίτιδα πρέπει να έχουν υπόψιν τους όσοι τα ακούνε, ότι δεν έχουν ιατρική τεκμηρίωση (ανακοινώσεις σε ιατρικά συνέδρια).
Φυσική δραστηριότητα
Η τακτική άσκηση αποτελεί συμπληρωματικό πυλώνα της διατροφής για την αποτελεσματική διαχείριση του σωματικού βάρους. Προτείνεται να λαμβάνετε τουλάχιστον 150 λεπτά μέτριας έως έντονης σωματικής δραστηριότητας την εβδομάδα για σημαντικά αποτελέσματα.
Η σωματική δραστηριότητα μπορεί να λάβει πολλές μορφές, που κυμαίνονται από δομημένη άσκηση έως δραστηριότητες που είναι πιο απλές αλλά ενσωματωμένες στην καθημερινή ρουτίνα.
Η διατήρηση αυτών των αλλαγών μακροπρόθεσμα είναι συχνά δύσκολη λόγω περιβαλλοντικών, κοινωνικών και ψυχολογικών επιρροών. Είναι, όμως, απαραίτητο να γίνουν σε μικρότερο ή μεγαλύτερο βαθμό. Η καταπολέμηση της παχυσαρκίας δεν είναι «μαγική» υπόθεση!
Φαρμακευτικές θεραπείες (ενεση για αδυνατισμα)
Ωστόσο, για ορισμένα άτομα που έχουν εκφρασμένη τη «νόσο της παχυσαρκίας», αυτά τα μέτρα δεν αρκούν για να επιτύχουν και να διατηρήσουν σημαντική απώλεια βάρους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να εξεταστεί ο συνδυασμός με φαρμακευτικές θεραπείες.
Υπάρχουν χάπια συνδυασμού βουπροπιόνης – ναλτρεξόνη (ενός αντικαταθλιπτικού και ενός ανταγωνιστή οπιοειδών) για να επηρεαστούν οι νευρικές οδοί που σχετίζονται με την όρεξη και τη ρύθμιση του βάρους και άλλα που λειτουργούν μέσω μείωση της απορρόφησης λίπους (ορλιστάτη).
Εδώ πρέπει να τονίσουμε ότι παρά το ότι πολλοί θεωρούν το γαστρικο μποτοξ ελκυστικό, αλλά η αλήθεια είναι ότι δεν έχει μόνιμο αποτεέλεσμα (δείτε άρθρο στο blog μας)
Επίσης, τα νέα ενέσιμα φάρμακα κατά της παχυσαρκίας λειτουργούν μέσω ποικίλων μηχανισμών για τη μείωση της όρεξης και την αύξηση του κορεσμού. Σήμερα η ενεση για αδυνατισμα ήρθε να προστεθεί στα όπλα κατά της παχυσαρκίας. Η εμπειρία στα νεότερα αυτά ενέσιμα σκευάσματα είναι μέχρι τώρα περιορισμένη (3-4 χρόνια). Τα αποτελέσματα με ενεση για αδυνατισμα σε πολλούς είναι ικανοποιητικά, αλλά με μέγιστη απώλεια 10-15% του βάρους στην καλύτερη περίπτωση. Σε πολλούς δεν έχουν αποτέλεσμα. Επίσης, θα πρέπει να λαμβάνονται συνέχεια και έχουν αυξημένο κόστος (συνταγογραφούνται σε πολύ ειδικές περιπτώσεις και όχι για παχυσαρκία)
Λαπαροσκοπική επέμβαση
Για περιπτώσεις σοβαρής παχυσαρκίας μόνο η λαπαροσκοπική βαριατρική επέμβαση συνιστάται από το 1991 επίσημα από τον Αμερικανικό National Institute of Health, ως η πλέον αποτελεσματική επιλογή. Η διαδρομή της, δε, χρονολογείται από το 1954! Έτσι, τα αποτελέσματα της είναι επιστημονικά τεκμηριωμένα και η ασφάλειά της σε εξειδικευμένα χέρια είναι εξαιρετική! Στο Τμήμα Βαριατρικής Ιατρικού Αθηνών διασφαλίζουμε την υγεία σας!
Ο συνδυασμός αυτών των διαφορετικών μεθόδων θεραπείας (γαστρικο μανικι και ενεσεις για αδυνατισμα) απαιτεί μια διεπιστημονική συνεργασία. Έτσι, στις ομάδες βαριατρικής χειρουργικής συμμετέχουν (εκτός του χειρουργού) διατροφολόγοι, παθολόγοι-διαβητολόγοι, ενδοκρινολόγοι και ψυχίατροι-ψυχολόγοι, προκειμένου να προσαρμοστούν οι παρεμβάσεις στις συγκεκριμένες ανάγκες κάθε ασθενούς.
Με αυτόν τον τρόπο, είναι δυνατόν να βελτιστοποιηθούνι τα αποτελέσματα όσον αφορά την απώλεια βάρους και τη βελτίωση της συνολικής υγείας, σηματοδοτώντας ένα σημείο καμπής στη διαχείριση της παχυσαρκίας.
Αν και τα φάρμακα κατά της παχυσαρκίας (ενεση για αδυνατισμα) μπορούν να προσφέρουν σημαντικά οφέλη, δεν είναι απαλλαγμένα από κινδύνους και παρενέργειες. Συνεπώς, οι αποφάσεις θεραπείας πρέπει να λαμβάνονται βάσει ατομικής αξιολόγησης κινδύνου-οφέλους. Επιπλέον, η τακτική ιατρική παρακολούθηση είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της πιθανής εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών
Σημασία της ολοκληρωμένης προσέγγισης
Η ενσωμάτωση διαφορετικών τρόπων θεραπείας αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες μακροπρόθεσμης επιτυχίας στη διαχείριση της παχυσαρκίας. Η έρευνες δείχνουν ότι οι ασθενείς με διεπιστημονική παρακολούθηση (π.χ. γαστρικο μανικι και ιατρικη διαιτα για πολλα κιλα) τείνουν να χάνουν περισσότερο βάρος και να διατηρούν αυτή την απώλεια για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα σε υσύγκριση με εκείνους με μεμονωμένες θεραπείες. Μια τέτοια προσέγγιση επιτρέπει επίσης την αποτελεσματικότερη θεραπεία των συννοσηροτήτων που σχετίζονται με την παχυσαρκία.
Δεν πρέπει ποτέ να ξεχνάμε, ότι η σοβαρή παχυσαρκία είναι νόσος και η υποτροπή της καραδοκεί αν εν υπάρχει συνέπεια στη θεραπεία!